Spironolactone
Spironolactone là một thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, thuộc nhóm thuốc kháng aldosterone, và có tác dụng dược lý đa dạng. Dưới đây là các cơ chế chính mà spironolactone tác động:
- Kháng aldosterone: Spironolactone hoạt động bằng cách đối kháng với tác dụng của aldosterone, một hormone steroid sản xuất từ tuyến thượng thận. Aldosterone có vai trò trong việc tăng cường tái hấp thu natri và nước ở thận, đồng thời làm tăng bài tiết kali. Khi spironolactone ngăn chặn tác động của aldosterone, nó làm giảm sự tái hấp thu natri và nước, qua đó giúp giảm huyết áp và giảm phù nề. Ngoài ra, vì thuốc cũng giảm mất kali, nên nó được gọi là một thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali.
- Tác dụng lợi tiểu: Nhờ vào việc ức chế aldosterone, spironolactone có tác dụng lợi tiểu nhẹ và giúp giảm lượng nước dư thừa trong cơ thể, điều này đặc biệt hữu ích trong điều trị các bệnh lý như phù nề do suy tim, bệnh gan, thận, hoặc điều trị tăng huyết áp.
- Khả năng ức chế testosterone: Spironolactone có tác dụng kháng androgen yếu, nghĩa là nó có thể ức chế tác động của testosterone. Điều này làm spironolactone trở thành một lựa chọn trong điều trị một số vấn đề liên quan đến hormone nam, như rối loạn kinh nguyệt hoặc chứng mụn trứng cá ở phụ nữ, đồng thời có thể giúp điều trị tăng trưởng lông không mong muốn (hirsutism).
- Tác dụng đối với hệ tim mạch: Spironolactone còn có tác dụng bảo vệ tim mạch, đặc biệt trong điều trị suy tim, giúp giảm nguy cơ biến chứng và tử vong liên quan đến suy tim mạn tính, do tác dụng của nó trong việc kiểm soát huyết áp và giảm phù.