Moretel 500mg/100ml

Moretel 500mg/100ml là gì?

• Moretel 500mg/100ml là thuốc điều trị nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm, nhiễm khuẩn ổ bụng, nhiễm khuẩn phụ khoa hiệu quả và an toàn. Moretel 500mg/100ml được sản xuất tại Đức.

Chỉ Định

• Điều trị nhiễm khuẩn nặng do vi khuẩn kỵ khí nhạy cảm, đặc biệt là các loại Bacteroides như B.fragilis, Fusobacterium và Clostridium. Chế phẩm rất đặc hiệu trong điều trị: nhiễm khuẩn ổ bụng (viêm phúc mạc, áp xe gan, áp xe ổ bụng), nhiễm khuẩn phụ khoa, nhiễm khuẩn da và cấu trúc da, nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương (viêm màng não, áp xe não), nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới (viêm phổi, viêm mủ màng phổi, áp xe phổi), nhiễm khuẩn huyết, viêm màng trong tim.
•  Phòng ngừa nhiễm khuẩn kỵ khí sau phẫu thuật.
•  Điều trị các bệnh amib đường ruột và gan.

Dược lực học

•  Metronidazole là một dẫn chất 5 – nitro – imidazole, có phổ hoạt tính rộng trên động vật nguyên sinh như amip, Giardia và trên vi khuẩn kị khí.
•  Cơ chế tác dụng của Metronidazole: trong ký sinh trùng, nhóm 5 – nitro của thuốc bị khử thành các chất trung gian độc với tế bào. Các chất này liên kết với cấu trúc xoắn của phân tử DNA làm vỡ các sợi này và cuối cùng làm tế bào vi khuẩn chết.

Dược động học

• Metronidazole hấp thu nhanh chóng, phân bố tốt vào các mô và dịch cơ thể, vào nước bọt và sữa mẹ. Metronidazole chuyển hóa ở gan thành các chất chuyển hóa dạng hydroxy và acid, và thải trừ qua nước tiểu một phần dưới dạng glucuronid. Các chất chuyển hóa vẫn còn phần nào tác dụng dược lý.

Chống chỉ định

• Quá mẫn với Metronidazole hoặc các dẫn chất nitro – imidazole khác.

Tác dụng phụ

• Buồn nôn, nôn, chán ăn, đau bụng, tiêu chảy, có vị kim loại khó chịu.
• Thông báo cho bác sỹ những tác dụng phụ không mong muốn gặp phải khi sử dụng thuốc.

Thận trọng

• Metronidazole có tác dụng ức chế alcol dehydrogenase và các enzym oxy hóa alcol khác.
• Thuốc có phản ứng nhẹ kiểu disulfiram như nóng bừng mặt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, co cứng bụng và ra mồ hôi.
• Metronidazole có thể gây bất độngTreponema pallidum tạo nên phản ứng dương tính giả của nghiệm pháp Nelson.
•  Dùng liều cao điều trị các nhiễm khuẩn kỵ khí và điều trị bệnh do amip và do Giardiacó thể gây rối loạn tạng máu và các bệnh thần kinh thể hoạt động.

Tương tác

•  Không phối hợp Metronidazole với:
  •  Warfarin và các thuốc chống đông máu đường uống khác: làm tăng tác dụng chống đông máu.
  •  Disulfiram: tránh tác dụng độc trên thần kinh (loạn thần, lú lẫn).
  • Lithium: tăng nồng độ lithium trong máu, gây độc.
•  Thận trọng khi phối hợp Metronidazole với:
  •  Phenobarbital: làm tăng chuyển hóa Metronidazole nên Metronidazole thải trừ nhanh hơn.
  •  Vecuronium: làm tăng tác dụng của Vecuronium là một thuốc giãn cơ không khử cực.

Qúa liều

•  Triệu chứng:
  • Buồn nôn, nôn và mất điều hòa.
  • Tác dụng độc thần kinh gồm có co giật, viêm dây thần kinh ngoại biên.
• Xử lý quá liều: không có thuốc giải độc đặc hiệu. Điều trị triệu chứng và hỗ trợ.

Hạn dùng

• 3 năm kể từ ngày sản xuất.

Bảo quản

• Nơi khô, nhiệt độ không quá 30oC, tránh ánh sáng.

Hướng dẫn sử dụng

• Tiêm truyền tĩnh mạch theo chỉ dẫn của thầy thuốc.
• Liều đề nghị: Tốc độ truyền 5ml/phút.
•  Điều trị nhiễm khuẩn kỵ khí: – Người lớn: 1,0– 1,5g/ ngày, chia làm 2– 3 lần.
• Trẻ em: 20– 30mg/kg/ngày, chia làm 2– 3 lần.
• Phòng nhiễm khuẩn kỵ khí: 10– 15mg/kg, tiêm truyền trong 30– 60 phút, hoàn thành 1 giờ trước khi phẫu thuật, tiếp theo là 2 liều tiêm truyền tĩnh mạch 5– 7,5mg/kg vào lúc 6 và 12 giờ sau liều đầu tiên.